El uso de un laparoscopio es la manera más común de extirpar la vesícula biliar. Un laparoscopio es un tubo delgado e iluminado que le permite al médico ver el interior del abdomen.

La cirugía de extirpación de la vesícula biliar se realiza mientras usted está bajo anestesia general (inconsciente y sin poder sentir dolor). El cirujano hará de 3 a 4 incisiones pequeñas en su abdomen. El laparoscopio se insertará a través de 1 de las incisiones y otros instrumentos médicos a través de las otras incisiones. Se bombeará el gas dentro del abdomen para expandirlo, lo cual le da al cirujano más espacio para trabajar.

Primero, el cirujano corta el conducto biliar y los vasos sanguíneos que llevan a la vesícula. Luego, el cirujano extirpa la vesícula, usando el laparoscopio.

Durante la cirugía, se utilizará una radiografía especial llamada colangiografía. Esto implica chorrear algún tinte dentro del conducto colédoco. Este conducto se dejará dentro después de extirpar su vesícula. El tinte ayuda a localizar otros cálculos que pueden estar por fuera de la vesícula. Si se encuentran algunos, el cirujano puede extraer estos otros cálculos con un instrumento médico especial.

Algunas veces, el cirujano no puede extraer la vesícula biliar con total seguridad usando un laparoscopio. En este caso, el cirujano practicará más bien una colecistectomía abierta.

POR QUÉ SE REALIZA LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE LA VESÍCULA BILIAR

Su médico puede recomendar la cirugía de extirpación de la vesícula biliar si usted tiene cálculos biliares o su vesícula biliar no está funcionando normalmente (discinesia biliar). Usted puede tener algunos o todos estos síntomas:

Dolor después de comer, normalmente en el área superior derecha o media del abdomen (dolor epigástrico)
Náuseas y vómitos
Indigestión
Infección
La mayoría de las personas tienen menos problemas y un período de hospitalización más corto cuando les extirpan la vesícula biliar usando un laparoscopio en comparación con las personas que se realizan una cirugía abierta. Usted también tendrá incisiones más pequeñas.

CUALES SON LOS RIESGOS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE LA VESÍCULA BILIAR

Los riesgos para cualquier anestesia abarcan:

Reacciones a los fármacos que le den
Problemas respiratorios
Neumonía
Problemas del corazón
Coágulos sanguíneos en las piernas o los pulmones

Los riesgos para la cirugía de la vesícula biliar abarcan:

Sangrado
Infección abdominal
Lesión al conducto colédoco
Lesión al intestino delgado
Pancreatitis (inflamación en el páncreas)

ANTES DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE LA VESÍCULA BILIAR

El médico especialista puede pedirle que se haga estos exámenes médicos antes de la cirugía:

Análisis de sangre (conteo sanguíneo completo (hemograma), electrolitos y pruebas renales)
Radiografía de tórax o electrocardiograma (ECG), para algunas personas
Varias radiografías de la vesícula biliar

Coméntele siempre al médico o a la enfermera:

Si usted está o podría estar embarazada
Qué fármacos, vitaminas y otros suplementos está tomando, incluso los que haya comprado sin una receta

Durante la semana antes de su cirugía:

Se le puede solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Medicamento Anticoagulante Oral) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
El médico especialista puede solicitarle que se “limpie” el colon o los intestinos.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
En el día de la cirugía:

No coma ni beba nada después de la medianoche la noche antes de la cirugía.
Tómese los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
Tome una ducha la noche anterior o en la mañana del día de la cirugía.
El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.
Prepare su casa para después de la cirugía.

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE LA VESÍCULA BILIAR

Si usted no tiene ningún signo de problemas, podrá irse a casa cuando pueda tomar líquidos fácilmente. La mayoría de las personas se van para la casa el mismo día o al día siguiente de esta cirugía.

Si hubo problemas durante la cirugía o si usted presenta sangrado, mucho dolor o fiebre, es posible que deba quedarse por más tiempo en el hospital.

EL PRONÓSTICO

La mayoría de los pacientes tienen muy buen pronóstico y se recuperan rápidamente.