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Gastroparesia y Síndromes Gastrectomizados

Gastroparesia, vaciamiento gástrico retardado o gastroparesia del diabético es una enfermedad que reduce la capacidad del estómago para vaciar sus contenidos, sin que haya algún bloqueo (obstrucción).

SÍNTOMAS DEL GASTROPARESIA

Distensión abdominal
Hipoglucemia (en personas con diabetes)
Náuseas
Llenura abdominal prematura después de las comidas
Pérdida de peso sin intentarlo
Vómitos

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO

Se desconoce la causa de la gastroparesia, pero puede ser provocada por una interrupción de las señales nerviosas al intestino. Esta afección es una complicación común de la diabetes y puede ser una complicación de algunas cirugías.

Los factores de riesgo que predisponen a la gastroparesia abarcan:

Diabetes
Gastrectomía (cirugía para extirpar parte del estómago)
Esclerosis sistémica
Uso de medicamentos que bloquean ciertas señales nerviosas (medicamentos anticolinérgicos)

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
Estudio del vaciado gástrico (usando marcado con isótopos)
Tránsito esofagogastroduodenal

EL TRATAMIENTO

Los diabéticos siempre deben controlar sus niveles de azúcar en la sangre. El mejor control de estos niveles puede mejorar sus síntomas de gastroparesia. Comer alimentos en cantidades pequeñas y blandos (bien cocidos) también puede ayudar a aliviar algunos síntomas.

Los medicamentos que pueden ayudar abarcan:

Fármacos colinérgicos, que actúan sobre los receptores nerviosos de acetilcolina
Eritromicina
Metoclopramida, un medicamento que ayuda a vaciar el estómago
Fármacos antiserotonínicos, que actúan sobre los receptores de serotonina
Otros tratamientos pueden abarcar:

Medicamento Paralizante inyectada en la salida del estómago (píloro)
Procedimiento quirúrgico que crea una abertura entre el estómago y el intestino delgado que permite movilizar más fácilmente el alimento a través del tubo digestivo (gastroenterostomía)

EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)

Muchos tratamientos parecen brindar solamente beneficio temporal.

COMPLICACIONES

Las náuseas y los vómitos persistentes pueden causar:

Deshidratación
Desequilibrios de electrolitos
Desnutrición
Las personas diabéticas pueden tener complicaciones serias a raíz del control deficiente del azúcar en la sangre.

SITUACIONES QUE REQUIEREN UN ESPECIALISTA MÉDICO

Aplique tratamiento casero como el manejo de la alimentación. Igualmente, consulte con el médico si los síntomas continúan o si aparecen nuevos síntomas.


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