La prostatitis puede ocurrir con una infección en los testículos o a su alrededor (epididimitis u orquitis), especialmente si fue provocada por una ETS, en cuyo caso también habrá síntomas de la otra afección.

Es más probable que los síntomas de la prostatitis aguda comiencen rápidamente y que causen mayor molestia. Entre otros se pueden mencionar los siguientes:

Dolor abdominal (por lo general justo por encima del hueso púbico)
Ardor al orinar (disuria)
Fiebre, escalofríos, sofoco
Incapacidad de vaciar por completo la vejiga (retención urinaria)
Lumbago
Dolor con la micción (disuria)
Dolor con las deposiciones
Dolor con la eyaculación
Dolor en el área entre los genitales y el ano (dolor perineal)

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:

Sangre en el semen
Sangre en la orina
Disminución en la fuerza del chorro urinario
Dificultad al orinar
Orina con olor desagradable
Aumento de la polaquiuria o tenesmo vesical
Dolor en el testículo

CAUSAS DE LA PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA

La prostatitis aguda por lo regular es causada por una infección bacteriana de la glándula prostática. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitis bacteriana aguda, incluyendo:

Enterococos
Escherichia coli
Klebsiella pneumonia
Proteus mirabilis
Pseudomona aeruginosa
Staphilococcus aureus

Algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden causar prostatitis aguda, particularmente en hombres menores de 35 años. Dichas enfermedades abarcan:

Clamidia
Gonorrea
Tricomonas
Ureaplasma urealyticum
La prostatitis por una ETS por lo general viene poco después de un contacto sexual con un compañero infectado.

En hombres mayores de 35 años, la E. coli y otras bacterias comunes típicamente causan prostatitis. La prostatitis por E. Coli puede presentarse espontáneamente o después de:

Epididimitis
Uretritis
Infecciones urinarias

De igual manera, la prostatitis aguda se puede desarrollar a raíz de problemas que involucran la uretra o la próstata, tales como:

Obstrucción de la salida de la vejiga
Sondaje o cistoscopia
Biopsia de próstata
Traumatismo
Fimosis
Sexo anal (rectal)
Cirugías transuretrales

La prostatitis es rara en varones jóvenes. Los hombres de 20 a 35 años que tengan parejas sexuales múltiples tienen un mayor riesgo. También están en alto riesgo aquellas personas que se involucran en relaciones sexuales anales, especialmente sin el uso de preservativos.

Los hombres de 50 años o más que tengan agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) presentan un mayor riesgo de sufrir prostatitis, debido al peligro de una infección urinaria.

PRUEBAS Y EXÁMENES DE LA PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA

Durante un examen físico, el médico puede encontrar los siguientes signos:

Secreción de la uretra
Agrandamiento o sensibilidad en los ganglios linfáticos inguinales
Inflamación o sensibilidad en el escroto
Próstata inflamada, dura, caliente o sensible
Se pueden recoger muestras de orina para un análisis de orina y un urocultivo.

El análisis de la secreción de la próstata puede mostrar aumento de los glóbulos rojos y bacterias.

La prostatitis aguda también puede afectar los resultados de los siguientes exámenes:

Conteo sanguíneo completo (CSC)
Antígeno prostático específico (PSA)
Análisis del semen

EL TRATAMIENTO DE LA PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA

La mayoría de los casos de prostatitis aguda se alivian por completo con medicamentos y con cambios ligeros en la dieta y el comportamiento.

Los ablandadores de heces pueden reducir la molestia que ocurre con las defecaciones.

CIRUGÍA:

La cirugía, el sondaje urinario o la cistoscopia no se recomiendan para pacientes con prostatitis aguda.

OTRA TERAPIA:

Orinar con frecuencia y por completo para disminuir los síntomas de polaquiuria y tenesmo vesical.
Puede ser necesaria la colocación de una sonda suprapúbica (un drenaje que vacía la vejiga a través del abdomen) si la próstata inflamada dificulta el vaciado de la vejiga.
Los baños calientes o baños de asiento pueden aliviar algo del dolor perineal y el lumbago

DIETA:

Evite las sustancias que irriten la vejiga, como alcohol, alimentos y bebidas cafeinadas, jugos cítricos y alimentos calientes o condimentados.
Aumente la ingesta de líquidos (1.800 a 3.800 ml por día) para orinar con frecuencia y ayudar a eliminar bacterias de la vejiga.

CONTROL:

Después de que usted termine el tratamiento antibiótico, hágase examinar por el médico para constatar que la infección haya desaparecido.

PRONÓSTICO

La mayoría de los hombres a quienes se les ha diagnosticado prostatitis aguda con exactitud se vuelven asintomáticos después del tratamiento.

Los pacientes que han padecido prostatitis aguda pueden sufrir la reaparición de la infección o desarrollar prostatitis crónica.

POSIBLES COMPLICACIONES

Se puede presentar prostatitis crónica o absceso prostático. La retención urinaria puede ocurrir a medida que la próstata inflamada presiona (comprime) la uretra.

CUÁNDO LLAMAR A UN MÉDICO ESPECIALISTA

Consulte con el médico si tiene síntomas de prostatitis.

PREVENCIÓN DE LA PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA

No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir.

Las infecciones causadas por enfermedades de transmisión sexual se pueden prevenir teniendo un comportamiento sexual sin riesgos.